La petite enfance

Le comité technique départemental : petite enfance et handicap

Dans le cadre de ses missions, le Pôle Ressources Handicap 76 (PRH 76) contribue à :

  • À fournir un appui aux professionnels de le petite enfance dans le repérage des signes inhabituels de développement chez l’enfant,
  • À soutenir les professionnels de la petite enfance dans la formulation de leurs observations en direction des parents,
  • À orienter les familles vers l’accès au diagnostic et aux soins précoces,
  • À simplifier le parcours handicap des familles en les informant et en les mettant en relation avec les interlocuteurs pertinents et ce, dès le plus jeune âge de l’enfant.

Depuis son déploiement en mars 2021, le PRH 76 a initié plusieurs rencontres partenariales avec les acteurs du diagnostic et du soin sur le territoire seinomarin. L’objectif a été de se forger une connaissance de l’environnement partenarial pour offrir une information fiable aux familles sur l’accès au diagnostic et aux soins précoces.

Parallèlement, le PRH 76 est sollicité par les professionnels de la petite enfance pour soutenir l’amélioration de la qualité de l’accueil des enfants en situation de handicap dans leurs structures. Les missions d’appui à l’inclusion en direction de ces professionnels ont permis d’identifier leurs attentes quant à une meilleure connaissance des ressources, des acteurs du soin et du diagnostic.

Comment communiquer aux parents leurs observations sur les difficultés de l’enfant ? Vers quels interlocuteurs accompagner les parents lorsque des écarts de développement sont repérés chez l’enfant ?

Quelles collaborations peuvent être développées pour que les professionnels du soin précoce contribuent à améliorer la qualité de l’accueil à la crèche ?

Comment les parents peuvent mettre à profit leur expérience, leurs connaissances sur leur enfant pour aider les professionnels de la petite enfance dans leur mission ?

Beaucoup de familles semblent également méconnaître l’ensemble des ressources qui sont susceptibles de répondre à leurs questionnements lorsque les premiers signaux inhabituels de développement commencent à être repérés. Vers qui se tourner alors ?

Pour tenter de répondre à ces questions, le PRH 76 a initié dès 2021 un comité technique départemental composé de :

  • conseillers techniques territoriaux de la Caisse d’allocations familiales de Seine-Maritime,
  • du service de puériculture du Conseil Départemental de la Seine-Maritime,
  • de l’association Hovia, gestionnaire en Seine Maritime d’un Centre d’Action Médico-Sociale Précoce (CAMSP) et d’une crèche inclusive.

Ce comité technique a pour objectif de travailler sur les enjeux rencontrés par les familles et les professionnels de la petite enfance sur cette thématique. Ses travaux ont donné lieu à la diffusion de deux enquêtes départementales en 2022 visant à réaliser un état des lieux des pratiques et des besoins des assistantes maternelles et des crèches en Seine-Maritime en matière d’accueil des enfants à besoins spécifiques.

En mars 2023, une journée thématique départementale a rassemblé les acteurs du soin précoce et du diagnostic, les parents et les professionnels de la petite enfance pour tenter d’éclaircir les étapes du parcours « handicap » des jeunes enfants et informer sur les solutions existantes d’appui et de ressources sur notre territoire.

Les travaux du comité technique se poursuivent actuellement en lien avec les objectifs du Schéma Départemental des Services aux Familles, sur la base des conclusions des enquêtes départementales et de la journée thématique départementale.

Les enquêtes départementales à destination des assistant(e)s maternel(le)s et des Etablissements d’Accueil du Jeune Enfant

Dans le cadre de ses missions d’observatoire départemental de l’inclusion et de ses travaux au sein du Comité technique départemental petite enfance et handicap, le Pôle Ressources Handicap 76 publie les résultats de deux enquêtes départementales diffusées en 2022 :

  • Une enquête départementale sur l’accueil collectif d’enfants en situation de handicap ou en cours de reconnaissance menée auprès des EAJE du département (176 réponses), 
  • Une enquête départementale sur l’accueil individuel d’enfants en situation de handicap ou en cours de reconnaissance menée auprès des assistantes maternelles agréées du département (1037 réponses).

Ce travail a pour objectif de faire un état des lieux des pratiques d’accueil et des besoins dans le cadre des expériences d’accueils d’enfants à besoins spécifiques.

Les données recueillies ont notamment été utilisées dans le cadre de l’élaboration du Schéma Départemental des Services aux Familles et ambitionnent de contribuer aux orientations stratégiques des politiques de la petite enfance. 

La journée thématique départementale petite enfance et handicap : « des premiers repérages au parcours diagnostic »

Dans son rôle « ressource », le PRH 76 a souhaité rassembler les différents acteurs du diagnostic et du soin précoce autour d’un évènement fédérateur pour :

  • Contribuer à structurer un réseau d’acteurs sur la thématique du diagnostic et du soin précoce,
  • Améliorer l’interconnaissance entre les acteurs du territoire (droit commun, associations de parents et milieu spécialisé) : compétences de chacun, interlocuteurs appropriés selon les situations, etc.,
  • Contribuer à rendre accessible l’information et les modalités d’accès aux soins aux familles pour accroître leur pouvoir d’agir, leur permettre d’identifier les ressources et se construire des repères pour mieux appréhender leurs parcours,
  • Initier une réflexion au niveau départemental sur la simplification du parcours des familles et sur l’évolution des pratiques professionnelles dans les structures d’accueil du droit commun autour du repérage des signes inhabituels de développement (montée en compétence dans l’observation de l’enfant, postures et pratiques adéquates, outillage, relation et communication avec les familles, connaissance des parcours et des ressources, etc.)
  • Identifier les leviers et les manques existants. Dresser un état des lieux partagé entre les différents acteurs débouchant sur des pistes de travail.

Issue d’un travail de collaboration avec la Caisse d’allocations familiales de Seine-Maritime, le Conseil Départemental de la Seine-Maritime et l’association Hovia, gestionnaire en Seine-Maritime d’un Centre d’Action Médico-Sociale Précoce (CAMSP) et d’une crèche inclusive, le PRH 76 a proposé une journée départementale réunissant les acteurs œuvrant au diagnostic et aux soins précoces et les professionnels de la petite enfance.

Cette journée a eu lieu le 9 mars 2023 au Salon Mathilde de l’Abbaye du Valasse et a pris la forme d’une conférence plénière. Pour accroître sa portée, la conférence a été proposée sous trois modalités : présentielle, filmée et rediffusée en direct (sous forme de webinaire) mais aussi, mise à disposition du public sur le site internet du PRH 76 et sur la plateforme de diffusion colloque-tv.com.

Ce film vise à constituer un outil pédagogique pour améliorer l’accès à l’information des familles et des professionnels du territoire sur les dispositifs du diagnostic et du soin précoce.

Bilan de la journée :

La journée thématique départementale du 9 mars a été l’occasion de rassembler et de fédérer les acteurs du réseau de soins précoces et de diagnostic avec les professionnel(le)s de la petite enfance et les associations de parents d’enfants porteurs de handicap.

Le souhait de maintenir un échange entre ces acteurs sur la thématique du repérage et du parcours handicap du jeune enfant semble être partagé par chaque intervenant présent.

Globalement, la journée du 9 mars a connu une large diffusion en particulier auprès des professionnel(le)s de la petite enfance, diffusion qui sera accentuée par la circulation du replay hébergé par le site du PRH 76 et par colloque-tv.

Il a été rappelé l’enjeu essentiel du repérage précoce chez l’enfant dans son développement et dans la prévention d’une majoration de ses difficultés.

Les outils du repérage précoce, mis à disposition des professionnel(le)s de la petite enfance, leur ont été présentés pour faciliter leurs observations et leurs échanges avec les familles. Ces outils se veulent être des médiations entre professionnel(le)s et familles pour évoquer les inquiétudes quant au développement de l’enfant, lorsque des difficultés sont repérées. Ils doivent permettre, au terme d’un cheminement de la famille selon sa propre temporalité, d’accéder à une première consultation médicale (médecin traitant, médecin de PMI, médecin de crèche, pédiatre). Lors de cette consultation, le médecin décide avec la famille l’orientation de l’enfant vers un parcours de soins précoces et vers un diagnostic.

Cette journée a mis en évidence l’importance de l’équilibre entre soins et expériences de socialisation pour l’enfant dans son parcours handicap et ce que les structures d’accueil de droit commun pouvaient apporter en terme d’accès aux loisirs et de liens sociaux pour l’enfant, dans une démarche inclusive.

Le besoin de soutien aux parents, en particulier dans la période post diagnostique, a été rappelé également. Les ressources constituées par les dispositifs de soutiens à la parentalité du droit commun, les actions de guidance parentale menées par les partenaires du champ spécialisé mais aussi, le soutien par les pairs proposé par les associations de parents ont été mis en avant.

Les suites de cette journée sont actuellement en construction avec l’ensemble des intervenants pour structurer des réponses aux besoins identifiés à l’échelle départementale. De futures collaborations sont attendues entre les différents acteurs des champs d’intervention représentés dans cette journée pour simplifier le parcours handicap des familles.

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